咳嗽案
發(fā)布時間：2019-04-18 09:30
【病案名稱】咳嗽案
【病案歸類】一般病案
【姓名】趙某某
【性別】女
【首次就診日期】2019.04.15
【主訴】咳嗽咯痰3天
【現(xiàn)病史（刻下癥）】 3天前不慎外感后出現(xiàn)咳嗽咯痰，痰多色白，咯吐不利，咽癢，無發(fā)熱畏冷，癥狀緩解不明顯，納寐正常，二便正常，咽部充血，舌淡紅苔薄黃脈滑。
【辨證要點】咳嗽咯痰，痰多色白，咽癢，咽部充血，舌淡紅苔薄黃脈滑
【中醫(yī)診斷】咳嗽?。ㄌ禎嶙璺巫C）
【治則治法】實則瀉之，宣肺止咳
【中醫(yī)治療方案】三拗湯加減：
僵蠶10g 麻黃10g 杏仁10g 細辛6g
法半夏10g 茯苓15g 枇杷葉20g 甘草5g
款冬花10g 枇杷葉15g 黃芩15g
×4劑，水2碗煎8分；渣1.6碗煎6分。分2次飯后溫服。
【老師點評】本案患者形體肥胖，素體痰濕內阻。因外感風寒，肺失宣降，故見咳嗽咯痰，痰白不易咯出。故三拗湯加減。方中麻黃解表散寒，宣肺止咳為君藥，杏仁、款冬花、枇杷葉降氣化痰為臣藥，陳皮、半夏、茯苓燥濕和胃健脾，細辛溫肺化飲，僵蠶祛風利咽，浙貝母化痰止咳，黃芩清熱解毒為佐藥，甘草調和諸藥為佐使。
【關鍵詞】咳嗽病，痰濁阻肺證，三拗湯
