頭痛病/肝陽上亢證案
發(fā)布時間:2018-07-18 11:08
【醫(yī)案名稱】頭痛病/肝陽上亢證案
【病案歸類】一般病案
【姓名】葉某某
【性別】男
【首次就診日期】2018.07.16
【主訴】頭痛3天。
【現(xiàn)病史(刻下癥)】3天前出現(xiàn)頭部脹痛,以兩側太陽穴為主,頭暈目眩,心煩易怒,口干口苦,納尚可,多夢易醒,小便黃,大便秘結,1-2日一行,舌紅苔黃脈弦數(shù)。
【辨證要點】頭脹痛,口干口苦,舌紅苔黃脈弦數(shù)。
【中醫(yī)診斷】頭痛?。ǜ侮柹峡鹤C)
【治則治法】實則瀉之。平肝潛陽,滋養(yǎng)肝腎
【中醫(yī)治療方案】天麻鉤藤飲加減:葛根30g,天麻12g,鉤藤18g,石決明30g,梔子10g,白芍30g,黃芩20g,牛膝20g,菊花10g,甘草6g,首烏藤15g,茵陳20g,大黃6g,大丁癀15g。×5劑,水2.5碗煎8分,渣2碗煎7分。
【老師點評】肝陽上亢,擾動清竅,則頭部脹痛,頭暈目眩;肝陽上亢,心神不寧,則心煩易怒,多夢易醒;肝郁化火,則小便黃,大便秘結;舌紅苔黃脈弦數(shù)乃肝陽上亢之征象。方中天麻、鉤藤、石決明平肝熄風,黃芩、菊花、大丁癀清肝瀉火,梔子清心瀉火,牛膝引血下行,首烏藤養(yǎng)血安神,葛根舒筋通絡,白芍養(yǎng)血斂肝,茵陳清熱利濕,大黃清熱通便,甘草調和諸藥,共奏平肝潛陽,滋養(yǎng)肝腎之功效。
【關鍵詞】頭痛,肝陽上亢,天麻鉤藤飲