虛勞案
發(fā)布時(shí)間:2022-06-29 10:28
【病案名稱】虛勞案
【姓名】孫某某
【性別】女
【首次就診日期】2022.06.26
【主訴】疲倦乏力半年余。
【現(xiàn)病史(刻下癥)】自覺疲倦乏力半年余,易困頓易覺勞累,嗜睡,半年來自覺飲食減少,情志不高,聲低懶言,食后胃脘不舒,時(shí)有倦怠乏力,伴心悸氣短,勞則尤甚,神疲體倦,偶有自汗、頭暈,面色萎黃,大便溏薄或大便不爽,舌淡苔薄,脈細(xì)弱。
【辨證要點(diǎn)】乏力,心悸,氣短,自汗,舌淡苔薄,脈細(xì)弱。
【中醫(yī)診斷】虛勞(心脾兩虛)
【治則治法】虛則補(bǔ)之,健脾益氣,養(yǎng)心安神。
【中醫(yī)治療方案】加味四君子加減:山藥15g,黨參15g,白術(shù)20g,黃芪30g,當(dāng)歸10g,茯神30g,陳皮12g,遠(yuǎn)志6g,酸棗仁15g,甘草10g,芡實(shí)20g,金櫻子肉20g,白芍10g。
水2碗煎8分,渣1.6碗煎6分,一日兩次,5副。
【按語】煩勞過度,因勞致虛,日久而成虛勞。易使心失所養(yǎng),脾失健運(yùn),心脾損傷,氣血虧虛,久則形成虛勞。予以健脾益氣,養(yǎng)心安神為法治療。重用黃芪為君,取其健脾益氣之力,黨參、茯神、白術(shù)、芡實(shí)、陳皮為臣,增加君藥的健脾益氣利濕之功,且茯神還可寧心安神,遠(yuǎn)志酸棗仁養(yǎng)心安神,白芍?jǐn)筷幹购?/SPAN>,當(dāng)歸養(yǎng)血養(yǎng)心,山藥、金櫻子肉補(bǔ)益肝腎,甘草調(diào)和諸藥為使。
【關(guān)鍵詞】乏力,心悸,氣短,加味四君子