胃痞案
發(fā)布時(shí)間:2022-05-11 10:23
【病案名稱】胃痞案
【姓名】葛某某
【性別】男
【首次就診日期】2022.04.28
【主訴】胃脘部痞塞不舒5天。
【現(xiàn)病史(刻下癥)】患者平素飲食不節(jié),1周前因大量食用海鮮及啤酒后,開始出現(xiàn)胃脘部脹悶不適,遂自行服藥“保濟(jì)丸”,癥狀稍緩解。5天前開始出現(xiàn)脘腹痞塞,伴胸悶頭暈,自覺身重體倦,口干口渴,小便黃,大便質(zhì)粘日1-2次,舌紅舌苔黃厚膩脈滑數(shù)。
【辨證要點(diǎn)】胃脘部痞塞,身重體倦,舌紅舌苔黃厚膩脈滑數(shù)。
【中醫(yī)診斷】胃痞病(濕熱中阻證)
【治則治法】實(shí)者瀉之,清熱利濕,化痰理氣。
【中醫(yī)治療方案】香砂六君子湯加減:黃芪15g,木香6g,砂仁6g,黨參15g,茯苓15g,麩炒白術(shù)10g,陳皮6g,法半夏10g,炙甘草5g,白豆蔻6g,廣藿香10g 六神曲10g。
中藥,溫水200ml煎服,一日兩次,5副。
【按語】濕熱中阻,中焦氣機(jī)壅滯,發(fā)為胃痞,故見脘腹痞塞;濕熱內(nèi)蘊(yùn),故見口干口渴,胸悶頭暈,身重體倦等;予以清熱利濕,化痰理氣為法治療。方中以黃芪?黨參益氣健脾,補(bǔ)中養(yǎng)胃為君,臣以白術(shù)健脾燥濕,佐以茯苓滲濕健脾,陳皮?木香芳香醒脾,理氣止痛,半夏化痰濕,白豆蔻?砂仁健脾和胃,理氣散寒,廣藿香芳香化濕,六神曲健脾消食,使以甘草調(diào)和諸藥。全方扶脾治本,理氣止痛,兼化痰濕,標(biāo)本兼顧。
【關(guān)鍵詞】胃痞,濕熱中阻,香砂六君子湯