不寐案
發(fā)布時(shí)間：2021-08-11 10:19
【病案名稱】不寐案
【姓名】莊某某
【性別】女
【首次就診日期】2021.08.09
【主訴】入睡困難1年
【現(xiàn)病史（刻下癥）】入睡困難，不易入睡，多夢(mèng)易醒，心悸健忘，頭暈?zāi)垦?/SPAN>，神疲食少，四肢倦怠，腹脹便溏，面色少華，舌質(zhì)淡，脈細(xì)無(wú)力。
【辨證要點(diǎn)】多夢(mèng)易醒，心悸健忘，頭暈?zāi)垦?/SPAN>，神疲食少，四肢倦怠，腹脹便溏，面色少華，舌質(zhì)淡，脈細(xì)無(wú)力。
【中醫(yī)診斷】不寐（心脾腎虛證）
【治則治法】虛則補(bǔ)之，補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神
【中醫(yī)治療方案】天王補(bǔ)心丹加減：（炒）酸棗仁30g，山藥30g，茯神30g，桑葚30g，柏子仁10g，熟地黃15g，牡丹皮10g，（酒）黃精10g，丹參20g，桃仁10g，山茱萸30g，澤瀉 10g，（酒）蓯蓉10g，首烏藤15g，當(dāng)歸10g。
全成分，溫水200ml沖服，一日兩次，6副。
【按語(yǔ)】憂愁思慮太過(guò)，暗耗陰血，使心腎兩虧，陰虛血少，虛火內(nèi)擾所致。陰虛血少，心失所養(yǎng)，故心悸失眠、神疲健忘；方中酸棗仁、柏子仁養(yǎng)心安神，桑葚、熟地黃、黃精補(bǔ)腎養(yǎng)陰生精，山茱萸、蓯蓉補(bǔ)養(yǎng)肝腎，茯神、首烏藤養(yǎng)心安神；丹參、桃仁清心活血，合補(bǔ)血藥使補(bǔ)而不滯，則心血易生；以上共為佐藥。本方配伍，滋陰補(bǔ)血以治本，養(yǎng)心安神以治標(biāo)，標(biāo)本兼治，共奏滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神之功。
【關(guān)鍵詞】不寐；心脾腎虛證；天王補(bǔ)心丹
