【病案名稱(chēng)】腹痛案
【姓名】鐘某某
【性別】男
【首次就診日期】2021.06.04
【主訴】腹痛2天
【現(xiàn)病史（刻下癥）】患者2天前開(kāi)始腹部脹痛，痞滿(mǎn)拒按，胸悶不舒，煩渴喜冷飲，溏滯不爽，身熱自汗，小便短赤，苔黃膩，脈滑數(shù)。
【辨證要點(diǎn)】腹部脹痛，痞滿(mǎn)拒按，溏滯不爽，身熱自汗，小便短赤，苔黃膩，脈滑數(shù)。
【中醫(yī)診斷】腹痛（脾胃濕熱證）
【治則治法】實(shí)則瀉之，健脾利濕，理氣止痛
【中醫(yī)治療方案】藿香正氣散加減：（酒）白芍10g，清半夏10g，薏苡仁15g，紫蘇梗10g，廣藿香10g，茯苓15g，豆蔻6g，（麩炒）蒼術(shù)6g，（姜）厚樸10g，（炒）苦杏仁6g，六神曲15g，黃連6g。
全成分，溫水200ml沖服，一日兩次，6副。
【按語(yǔ)】?jī)?nèi)傷濕滯，濕濁中阻，脾胃不和，升降失常，則為上吐下瀉；濕阻氣滯，則胸膈滿(mǎn)悶、脘腹疼痛。治宜外散風(fēng)寒，內(nèi)化濕濁，兼以理氣和中之法。方中藿香為君，既以其辛溫之性而解在表之風(fēng)寒，又取其芳香之氣而化在里之濕濁，且可辟穢和中而止嘔，為治霍亂吐瀉之要藥。半夏理氣燥濕，和胃降逆以止嘔；豆蔻、茯苓、薏苡仁健脾運(yùn)濕以止瀉，共助藿香內(nèi)化濕濁而止吐瀉，俱為臣藥。濕濁中阻，氣機(jī)不暢，故佐以厚樸行氣化濕，暢中行滯，且寓氣行則濕化之義；紫蘇醒脾寬中，杏仁宣肺利膈，既益解表，又助化濕，黃連清中焦?jié)駸幔袂∵\(yùn)脾胃。諸藥合用，外散風(fēng)寒與內(nèi)化濕滯相伍，健脾利濕與理氣和胃共施，使氣機(jī)通暢，脾胃調(diào)和。
【關(guān)鍵詞】腹痛；脾胃濕熱證；藿香正氣散加減
