耳鳴案
發(fā)布時間：2021-04-28 10:15
【病案名稱】耳鳴案
【姓名】莊某某
【性別】女
【首次就診日期】2021.04.20
【主訴】反復(fù)耳鳴1月余
【現(xiàn)病史（刻下癥）】耳嗚，眩暈，精神萎靡，腰酸膝軟，五心煩熱，少寐多夢，健忘，兩目干澀，視力減退，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
【辨證要點(diǎn)】耳嗚，腰酸膝軟，五心煩熱，少寐多夢，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
【中醫(yī)診斷】耳鳴（肝腎陰虛證）
【治則治法】虛則補(bǔ)之，補(bǔ)益肝腎
【中醫(yī)治療方案】六味地黃丸加減：丹參10g，黨參15g，（酒）黃精10g，陳皮12g，（蜜）甘草10g，茯神10g，熟地黃15g，桂枝12g，（蜜）黃芪30g，（炒）酸棗仁15g，麥冬10g，山茱萸20g。
全成分，溫水200ml沖服，一日兩次，6副。
【按語】腎為水火之臟，本應(yīng)既濟(jì)以并存，真陰虧虛，則相火亢盛而生虛火、虛熱之證。治宜大補(bǔ)真陰以治本，佐以降火以治標(biāo)，標(biāo)本兼治。本方以滋陰降火為法，以“陰常不足，陽常有余，宜常養(yǎng)其陰，陰與陽齊，則水能制火”。方中酸棗仁養(yǎng)心安神，熟地黃、黃精補(bǔ)腎養(yǎng)陰生精，滋陰潛陽，壯水制火，即所謂培其本，山茱萸補(bǔ)養(yǎng)肝腎，丹參清心活血，合補(bǔ)血藥使補(bǔ)而不滯，則心血易生；黃芪、黨參益氣固腎；山茱萸溫補(bǔ)腎氣，陳皮和胃，桂枝溫經(jīng)通絡(luò)，以上共為佐藥。本方配伍，滋陰補(bǔ)血以治本，養(yǎng)心安神以治標(biāo)，標(biāo)本兼治，共奏滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神之功。
【關(guān)鍵詞】耳鳴；肝腎陰虛證；六味地黃丸
