【病案名稱】咳嗽案
【姓名】王某某
【性別】女
【首次就診日期】2021.04.20
【主訴】咳嗽伴痰黃稠1周。
【現(xiàn)病史（刻下癥）】反復(fù)咳嗽1周，夜間尤甚，痰色黃質(zhì)稠，夜間口干，口臭口苦，偶有頭暈，納寐尚可，二便尚調(diào)，舌色紅，苔薄微黃，脈象細(xì)數(shù)。
【辨證要點(diǎn)】痰色黃質(zhì)稠，口干，口苦，舌色紅，苔薄微黃，脈象細(xì)數(shù)。
【中醫(yī)診斷】咳嗽（肺熱證）
【治則治法】實(shí)則瀉之，疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。
【中醫(yī)治療方案】桑菊飲加減：蘆根顆粒30g，浙貝顆粒20g，連翹顆粒10g，白茅根顆粒30g，北沙參顆粒20g，桑葉顆粒20g，桔梗顆粒12g，蟬蛻顆粒6g，瓜蔞顆粒20g，杏仁顆粒10g，黃芪顆粒20g，甘草顆粒6g，（蜜）枇杷葉顆粒12g。
全成分，溫水200ml沖服，一日兩次，6副。
【按語(yǔ)】溫?zé)岵⌒皬目诒嵌?，邪犯肺絡(luò)，肺失清肅，故以咳嗽為主癥；受邪輕淺，可見身不甚熱，口渴亦微。治當(dāng)疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。方中桑葉甘苦性涼，疏散上焦風(fēng)熱，且善走肺絡(luò)，能清宣肺熱而止咳嗽；蟬蛻疏散風(fēng)熱，清利頭目而肅肺，以疏散肺中風(fēng)熱見長(zhǎng)，共為君藥。薄荷辛涼，疏散風(fēng)熱，以助君藥解表之力；杏仁、苦降，肅降肺氣；桔梗辛散，開宣肺氣，與杏仁相合，一宣一降，以復(fù)肺臟宣降而能止咳，是宣降肺氣的常用組合，三者共為臣藥。連翹透邪解毒；北沙參清熱生津，瓜蔞寬胸理氣為佐藥。甘草調(diào)和諸藥為使。諸藥相伍，使上焦風(fēng)熱得以疏散，肺氣得以宣降，則表證解、咳嗽止。
【關(guān)鍵詞】咳嗽；肺熱；桑菊飲
