咳嗽案
發(fā)布時(shí)間：2021-03-10 10:14
【病案名稱】咳嗽案
【姓名】孔某某
【性別】男
【首次就診日期】2021.03.03
【主訴】咳嗽3天
【現(xiàn)病史（刻下癥）】3天前不慎外感后開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰不爽，痰黃稠，喉燥咽痛，惡風(fēng)身熱，頭痛肢楚，鼻流黃涕，口渴，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。
【辨證要點(diǎn)】咳嗽，痰黃稠，喉燥咽痛，惡風(fēng)身熱，鼻流黃涕，口渴，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。
【中醫(yī)診斷】咳嗽（肺熱證）
【治則治法】實(shí)則瀉之，疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。
【中醫(yī)治療方案】黃芩清肺飲加減：白茅根顆粒15g，杏仁顆粒10g，北沙參顆粒20g，茵陳顆粒15g，黃芩顆粒20g，浙貝顆粒20g，瓜蔞顆粒10g，（蜜）款冬花顆粒10g，桑白皮顆粒10g，蘆根顆粒30g，甘草顆粒6g，（蜜）枇杷葉顆粒12g。
全成分，溫水200ml沖服，一日兩次，6副。
【按語】咳嗽是指外感或內(nèi)傷等因素，導(dǎo)致肺失宣肅，肺氣上逆，沖擊氣道，發(fā)出咳聲或伴咯痰為臨床特征的一種病證。歷代將有聲無痰稱為咳，有痰無聲稱為嗽，有痰有聲謂之咳嗽。臨床上多為痰聲并見，很難截然分開，故以咳嗽并稱。風(fēng)熱犯肺，肺失清宣，故見咳嗽頻劇氣粗，肺熱內(nèi)郁，蒸液成痰，故見咯痰不爽，痰粘稠或稠黃，肺熱傷津，故見喉燥咽痛，口渴，風(fēng)熱犯肺，衛(wèi)表不和，則見鼻流黃涕，頭痛，肢楚，惡風(fēng)身熱，苔薄黃，脈浮數(shù)或浮滑皆為風(fēng)熱之癥。方中杏仁、瓜蔞甘草宣降肺氣，止咳化痰；枇杷葉、浙貝母、款冬花、桑白皮清宣肺氣，化痰止咳；黃芩清肺泄熱；茵陳、白茅根、涼血止血；蘆根、沙參清熱生津。
【關(guān)鍵詞】咳嗽；肺熱；黃芩清肺飲
