【病案名稱】心悸案
【姓名】羅某某
【性別】女
【首次就診日期】2021.03.02
【主訴】反復(fù)心悸1月
【現(xiàn)病史（刻下癥）】心悸氣短，失眠多夢(mèng)，面色無華，頭暈?zāi)垦?，納呆食少，倦怠乏力，腹脹便溏，舌淡紅，脈細(xì)弱。
【辨證要點(diǎn)】心悸氣短，面色無華，納呆食少，腹脹便溏，舌淡紅，脈細(xì)弱。
【中醫(yī)診斷】心悸（心氣虛證）
【治則治法】虛則補(bǔ)之，補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神
【中醫(yī)治療方案】歸脾湯加減：丹參10g，黨參15g，（酒）黃精10g，陳皮12g，（蜜）甘草10g，茯神10g，熟地黃15g，桂枝12g，（蜜）黃芪30g，（炒）酸棗仁15g，麥冬10g，山茱萸20g。
全成分，溫水200ml沖服，一日兩次，6副。
【按語(yǔ)】《內(nèi)經(jīng)》有驚、惕、驚駭、驚惑、驚躁等名稱，《金貴要略》和《傷寒論》中稱“驚悸”、“心動(dòng)悸”、“心中悸”、“心下悸”。宋嚴(yán)用和《濟(jì)生方》首次提出“怔忡”之病名?！吨T病源候論》：外感、情志失調(diào)：“風(fēng)驚悸者，由體虛，心氣不足，心之府為風(fēng)邪所乘，或恐悸憂迫，令心氣虛，亦受于風(fēng)邪，風(fēng)邪搏于心，則驚不自安，驚不已，則悸動(dòng)不定”。心血不足，血不養(yǎng)心，神失所養(yǎng)，故見心悸，心氣虧虛，血脈運(yùn)行失常，推動(dòng)無力，心脈瘀阻，故見心悸。方中黨參、黃芪、甘草益氣健脾，熟地黃、麥冬滋陰養(yǎng)血，茯神、酸棗仁寧心安神，丹參涼血活血，山茱萸、黃精補(bǔ)腎益精，陳皮健脾理氣，桂枝溫通心脈。共成補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神。
【關(guān)鍵詞】心悸；心氣虛證；歸脾湯
