【病案名稱】感冒案
【姓名】黃某某
【性別】女
【首次就診日期】2021.01.04
【主訴】鼻塞、流涕,伴咳嗽3天
【現(xiàn)病史(刻下癥)】3天前開(kāi)始出現(xiàn)惡風(fēng),無(wú)惡寒,鼻塞、噴嚏、流涕稠涕,咳嗽痰稠,口干欲飲,納寐差,二便尚可。舌邊尖紅、苔黃膩、脈浮數(shù)。
【辨證要點(diǎn)】惡風(fēng),鼻塞、噴嚏、流涕稠涕,咳嗽痰稠,口干欲飲。舌邊尖紅、苔黃膩、脈浮數(shù)。
【中醫(yī)診斷】感冒(風(fēng)熱證)
【治則治法】疏風(fēng)清熱解表
【中醫(yī)治療方案】桑菊飲加減:六神曲15g,浙貝母15g,連翹15g,清半夏10g,木蝴蝶6g,桑葉15g,桔梗 0g,蟬蛻6g,(姜)厚樸10g,瓜蔞20g,(炒)苦杏仁10g,(炒)牛蒡子10g,甘草6g,(麩炒)蒼術(shù)6g,(麩炒)枳實(shí)15g,
全成分,溫水200ml沖服,一日兩次,6副。
【按語(yǔ)】溫?zé)岵⌒皬目诒嵌耄胺阜谓j(luò),肺失清肅,故以咳嗽為主癥;受邪輕淺,可見(jiàn)身不甚熱,口渴亦微。治當(dāng)疏風(fēng)清熱解表。方中桑葉甘苦性涼,聯(lián)合蟬蛻疏散上焦風(fēng)熱,且善走肺絡(luò),能清宣肺熱而止咳嗽,為君藥。杏仁苦降,肅降肺氣;桔梗辛散,開(kāi)宣肺氣,與杏仁相合,一宣一降,以復(fù)肺臟宣降而能止咳,是宣降肺氣的常用組合,三者共為臣藥。連翹透邪解毒;為佐藥。厚樸、枳實(shí)長(zhǎng)于行氣除滿,且可化濕。半夏與蒼術(shù)相伍,行氣以除濕,燥濕以運(yùn)脾,使滯氣得行,濕濁得去。牛蒡子、木蝴蝶解毒利咽。甘草調(diào)和諸藥為使。諸藥相伍,使上焦風(fēng)熱得以疏散,肺氣得以宣降,則表證解、咳嗽止。
【關(guān)鍵詞】感冒;風(fēng)熱;桑菊飲