胸壁心痛案
發(fā)布時間：2019-10-23 09:47
【病案名稱】胸壁心痛案
【姓名】楊某某
【性別】女
【首次就診日期】2019.10.16
【主訴】胸悶1月。
【現(xiàn)病史（刻下癥）】左胸前區(qū)悶痛1個月，無局部壓痛，疼痛間歇性發(fā)作，夜間發(fā)作明顯，或活動后加劇，常常持續(xù)數(shù)分鐘才緩解，或自服復(fù)方丹參滴丸可緩解，發(fā)作時伴心悸、氣短，睡眠質(zhì)量下降，舌紅苔薄黃脈弦細(xì)。
【辨證要點(diǎn)】胸悶夜甚，舌紅苔薄黃脈弦細(xì)。
【中醫(yī)診斷】胸痹心痛?。馓撗鲎C）
【治則治法】虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之，補(bǔ)氣行氣，活血化瘀
【中醫(yī)治療方案】三參擴(kuò)冠湯加減：陳皮12g，黃精10g，北沙參30g，砂仁6g，蜜甘草10g，黃芩10g，黃芪15g，麥冬10g，茯神20g，丹參10g，沙苑子10g，太子參30g，山藥15g，白芍20g，白術(shù)20g。水煎服，2.5碗煎8分，渣2碗煎7分，3副。
【按語】心氣虧虛，瘀血內(nèi)阻，故見胸悶心悸。方中北沙參、太子參、丹參益氣養(yǎng)陰活血，黃芪、白術(shù)、山藥、陳皮、砂仁補(bǔ)脾益氣，黃精、麥冬、沙苑子、白芍滋陰斂陰，黃芩清熱。
【關(guān)鍵詞】胸壁心痛、三參擴(kuò)冠湯
