胃脘痛案
發(fā)布時(shí)間:2019-07-31 09:41
【病案名稱】胃脘痛案
【姓名】黃某某
【性別】女
【首次就診日期】2019.7.29
【主訴】腹痛半年,加劇1周。
【現(xiàn)病史(刻下癥)】平素體弱,半年前開始腹痛,上腹部為主,悶痛脹痛,常感神疲乏力,疲勞或生氣的時(shí)候加重,無腹瀉便秘,無惡心嘔吐,平素喜溫,食欲欠佳,曾行胃鏡等檢查,提示慢性非萎縮性胃炎,在外治療,均不理想,現(xiàn)舌淡紅苔薄白脈細(xì)。
【辨證要點(diǎn)】腹痛,疲勞,舌淡紅苔薄白脈細(xì)。
【中醫(yī)診斷】腹痛(脾氣虛證)
【治則治法】虛則補(bǔ)之,益氣健脾,理氣止痛
【中醫(yī)治療方案】四君子湯加味:白術(shù)20g,黨參20g,蜜甘草6g,蜜黃芪40g,茯苓20g,延胡索10g,白芍30g,大棗10g,木香6g。顆粒劑,溫水200ml沖服,一日兩次,4副。
【按語】脾氣虧虛,健運(yùn)失司,又肝氣郁滯,橫逆反胃,故見腹脹,疲乏。方中黨參、黃芪、白術(shù)、茯苓、甘草健脾,木香、延胡索行氣止嘔,白芍、大棗、蜜甘草補(bǔ)中緩急止痛。
【關(guān)鍵詞】腹痛、脾虛、四君子湯