慢性胃炎案
發(fā)布時(shí)間:2019-06-18 09:39
【病案名稱】慢性胃炎案
【姓名】陳某某
【性別】女
【首次就診日期】2019.06.11
【主訴】反復(fù)胃痛3個(gè)月。
【現(xiàn)病史(刻下癥)】由于飲食不節(jié),3個(gè)月前開始出現(xiàn)胃痛,陣發(fā)性加重,伴腹脹,不喜冷食,口干苦,納差,頭昏沉,神疲乏力,舌紅苔黃微膩脈弦數(shù)。
【辨證要點(diǎn)】胃痛,口干苦,不喜冷食,舌紅苔黃微膩脈弦數(shù)。
【中醫(yī)診斷】胃脘痛(寒熱錯(cuò)雜)
【治則治法】寒則熱之、熱則寒之,寒熱平調(diào)
【中醫(yī)治療方案】自擬方:茵陳20g,麥冬10g,牡丹皮12g,雞內(nèi)金6g,黃芩10g,菊花12g,茯神20g,北沙參20g,杜仲10g,蘇梗10g,北柴胡12g,桑寄生30g,黃芪20g,白芍20g,鉤藤10g,顆粒劑,溫水200ml沖服,一日兩次,7副。
【按語】飲食不節(jié),損傷脾胃,濕熱蘊(yùn)結(jié),寒熱錯(cuò)雜,氣機(jī)不利,故見胃痛,濕熱內(nèi)蘊(yùn),故見口干苦,脾陽虛,則不喜冷食。方中黃芪、杜仲、桑寄生補(bǔ)脾益腎,黃芩、菊花、北沙參、茵陳、麥冬清熱祛濕,丹皮涼血散瘀,雞內(nèi)金、蘇梗理氣寬中,茯神安神,鉤藤、白芍、北柴胡疏肝理氣、柔肝平肝。
【關(guān)鍵詞】胃痛,口干苦,不喜冷食,寒熱錯(cuò)雜