消化不良案
發(fā)布時間：2019-05-27 09:36
【病案名稱】消化不良案
【姓名】張某某
【性別】男
【首次就診日期】2019.05.21
【主訴】腹脹、食不下2個月。
【現(xiàn)病史（刻下癥）】腹脹，食不下2個月，無食欲，少食即飽，情緒略低落，口淡無味，無腹痛腹瀉，無惡心嘔吐，無泛酸口苦，舌淡紅苔白厚脈細(xì)緩。
【辨證要點】食欲不振，腹脹，食不下，口淡，舌淡紅苔白厚脈細(xì)緩。
【中醫(yī)診斷】納呆（脾虛濕滯證）
【治則治法】虛則補之，健脾消食
【中醫(yī)治療方案】補脾祛濕方加減：芡實20g，茯苓30g，山藥30g，鳳凰衣9g，益智仁10g，白豆蔻6g，法半夏10g，薏苡仁15g，補骨脂10g，沙苑子10g，山楂10g，陳皮12g，雞內(nèi)金10g，廣藿香10g后下。水煎服，2.5碗煎8分，渣2碗煎7分，5副。
【按語】食欲不振，腹脹，食不下，口淡，舌淡紅苔白厚脈細(xì)緩，為脾虛濕滯之征象，脾虛則運化不利，濕氣內(nèi)停，影響脾胃運化之功能。治當(dāng)以健脾祛濕消食為法。方中芡實、茯苓、山藥、薏苡仁、白豆蔻健脾祛濕，陳皮、半夏、藿香醒脾寬中理氣，補骨脂、沙苑子、鳳凰衣、益智仁補益腎氣而健運脾氣，山楂、雞內(nèi)金健脾消食助運化。
【關(guān)鍵詞】腹脹，食不下，補脾祛濕方
