胃痛案
發(fā)布時間：2022-07-06 10:30
【病案名稱】胃痛案
【姓名】詹某某
【性別】女
【首次就診日期】2022.06.29
【主訴】上腹部痛半月余。
【現(xiàn)病史（刻下癥）】上腹部隱痛半年余，胃痛隱隱，時發(fā)時止，空腹痛甚，得食則緩，可有壓痛，無明顯夜間疼痛，多于勞累后疼痛發(fā)作或加重，食少，神疲乏力，時有泛吐清水，胸腹悶脹，噯氣后則舒，偶有自汗，大便溏薄，矢氣及便后稍舒，舌淡苔白脈虛弱。
【辨證要點(diǎn)】胃痛，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白脈虛弱。
【中醫(yī)診斷】胃痛（脾虛氣滯）
【治則治法】實(shí)則瀉之，虛則補(bǔ)之，益氣健脾，行氣止痛。
【中醫(yī)治療方案】六君子湯加減：黃芪45g，木香6g，砂仁6g，黨參15g，茯苓15g，白術(shù)20g，法半夏10g，陳皮12g，甘草5g，白芍20g，延胡索10g，雞內(nèi)金10g，敗醬草15g。
水2碗煎8分，渣1.6碗煎6分，一日兩次，5副。
【按語】飲食不節(jié)，暴飲暴食，損傷脾胃，飲食停滯，傷脾礙胃，蘊(yùn)濕生熱，阻滯氣機(jī)，以致胃氣阻滯，不通則痛，故可導(dǎo)致胃痛。予以益氣健脾，行氣止痛為法治療。黃芪為君，取其健脾益氣之力，黨參、茯苓、白術(shù)可增強(qiáng)其健脾益氣之功，木香、砂仁、陳皮、半夏辛散以行氣，氣行則濕去，延胡索行氣兼以止痛，雞內(nèi)金消化宿食，防止食積，甘草調(diào)和諸藥為使。
【關(guān)鍵詞】胃痛，神疲乏力，大便溏薄，六君子湯
