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【病案名稱】咳嗽案

【姓名】陳某某

【性別】女

【首次就診日期】2022.06.30

【主訴】反復(fù)咳嗽1周余。

【現(xiàn)病史（刻下癥）】1周前不慎感受風(fēng)熱，出現(xiàn)感冒癥狀，曾就診于居住地附近診所，服用藥物（具體不詳）后感冒癥狀好轉(zhuǎn)，咳嗽遷延未愈。為進(jìn)一步診治，遂就診于我院門診，現(xiàn)咳嗽，痰多，痰呈黃色，口干多飲，喜冷飲，納寐一般，小便黃，大便尚可，舌紅苔黃膩脈滑數(shù)。

【辨證要點(diǎn)】咳嗽，痰黃，口干喜冷飲，小便黃，舌紅苔黃膩脈滑數(shù)。

【中醫(yī)診斷】咳嗽（痰熱阻肺證）

【治則治法】清熱化痰，潤肺止咳。

【中醫(yī)治療方案】黃芩清肺飲加減：枇杷葉20g，僵蠶10g，黃芩20g，仙鶴草24g，苦杏仁10g，浙貝母20g，白茅根15g，北沙參15g，牛蒡子10g，甘草6g，法半夏10g，款冬花10g，前胡10g。每日1劑，水煎分2次服，5副。

【按語】外感風(fēng)熱，風(fēng)邪已除，余熱未清，熱邪郁肺而肺失宣肅，故見咳嗽;熱煉肺津?yàn)樘?/SPAN>，故見黃痰，口干，小便黃，舌紅苔黃膩脈滑數(shù)均為痰熱之象。治以清熱化痰，潤肺止咳。方中黃芩、牛蒡子清泄肺中郁熱，枇杷葉、浙貝母、款冬花、前胡、苦杏仁合用降氣止咳，治咳須知久咳耗氣，酌配仙鶴草一味既可清熱解毒，化痰止咳，又可補(bǔ)氣益氣。僵蠶、法半夏燥濕化痰，白茅根、北沙參潤肺止渴，可助黃芩、牛蒡清熱，又可防化痰藥燥熱再傷肺津。甘草調(diào)和諸藥。整方配伍精當(dāng)，切中病機(jī)。

【關(guān)鍵詞】咳嗽，痰熱阻肺，黃芩清肺飲加減。