咳嗽案
發(fā)布時間：2022-07-01 10:29
【病案名稱】咳嗽案
【姓名】黃某某
【性別】男
【首次就診日期】2022.06.29
【主訴】咳嗽3天。
【現(xiàn)病史（刻下癥）】5天前受涼后出現(xiàn)畏冷發(fā)熱，自行服用撲熱息痛等藥物后，畏冷發(fā)熱消失，3天前開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，晨起咳甚，聲重濁，痰多質(zhì)粘色白，稍感胸悶氣憋，痰出則咳緩?憋悶減輕。伴體倦，腹脹，大便時溏，舌苔白膩脈濡滑。
【辨證要點】咳嗽，痰多質(zhì)粘色白，腹脹，大便時溏，舌苔白膩脈濡滑。
【中醫(yī)診斷】咳嗽（痰濁阻肺）
【治則治法】實者瀉之，健脾化痰，理氣止咳。
【中醫(yī)治療方案】定喘湯加減：款冬花10g，麻黃10g，苦杏仁10g，細辛6g，法半夏10g，茯苓15g，浙貝母20g，甘草6g，鳳凰衣9g，白前10g，枇杷葉20g，前胡10g。
水2碗煎8分，渣1.6碗煎6分，一日兩次，4副。
【按語】嗜食肥甘厚味，損傷脾胃，致痰濁內(nèi)生，上干于肺，阻塞氣道，致肺氣上逆而作咳。故見咳嗽，痰多質(zhì)粘色白，腹脹，大便時溏等，予以清健脾化痰、理氣止咳為法治療。款冬花為君，潤肺化痰、下氣止咳，苦杏仁助其化痰止咳平喘之功，浙貝母、枇杷葉、白前、前胡為臣藥，可清熱化痰，茯苓、法半夏為佐藥，健脾化痰行氣，麻黃、鳳凰衣清肺熱兼可滋肺陰，細辛用以加強化痰飲之力，甘草調(diào)和諸藥為使。
【關鍵詞】咳嗽，痰濁，定喘湯
