“華蓋”，古時(shí)謂帝王的車蓋?！豆沤褡ⅲ浄罚?/SPAN>“華蓋，黃帝所作也……常有五色云氣，金枝玉葉，止于帝上，有花葩之象，故因作華蓋也。”這里指肺臟，因肺居諸臟腑之上，其色狀宛如華美的車蓋，向稱肺為五臟六腑之“華蓋”。而華蓋散見于《太平惠民和劑局方》，該書由宋代太平惠民和劑局編寫，是全世界第一部由官方主持編撰的成藥標(biāo)準(zhǔn)。其中：“治肺感寒邪，咳嗽上氣，胸膈煩滿，項(xiàng)背拘急，聲重鼻塞，頭昏目眩，痰氣不利，呀呷有聲”。說(shuō)明肺主一身氣機(jī)之升降，本方主治之病機(jī)在宣降肺氣。方中集作用于肺經(jīng)之藥于一方，諸藥相伍，使表寒解、肺氣宣、痰涎化、喘咳平，故稱“華蓋散”。
華蓋散由麻黃湯去桂枝，加桑白皮、紫蘇子、赤茯苓、陳皮而成。其主治素體痰多之人的風(fēng)寒感冒及咳嗽。平素內(nèi)有痰濕的人，外感風(fēng)寒，鳳寒襲肺，痰濕壅肺,導(dǎo)致肺氣失去宣降，氣機(jī)不暢通，痰阻氣道，與氣相搏，患者就會(huì)出現(xiàn)咳嗽上氣,吐痰色白；同時(shí)痰阻氣滯后，患者會(huì)出現(xiàn)胸膈痞滿，食欲下降等癥。中醫(yī)認(rèn)為肺開竅于鼻而鼻屬肺系，肺氣失宣，肺系不利，所以可以見到鼻塞聲重。惡寒發(fā)熱、脈浮緊都是風(fēng)寒感冒的表現(xiàn)，而苔白潤(rùn)為痰濕為患之象。綜上表明，本方證的病機(jī)為素體痰多，風(fēng)寒襲肺，痰壅氣逆。而寒侵痰壅而肺失宣降。治療上應(yīng)該宣肺解表，祛痰止咳。
其中麻黃辛散苦泄，溫通宣暢，為肺經(jīng)專藥，外開肌腠之郁閉以散風(fēng)寒，內(nèi)降上逆之肺氣以平喘咳，為方中主藥；杏仁主入肺經(jīng)，味苦降泄，善止咳平喘，為治咳喘要藥，與麻黃相配，宣降相宜，更能增強(qiáng)止咳平喘的功效；紫蘇子味辛性溫，可消痰順氣，陳皮辛苦性溫，燥化濕痰，溫化寒痰，為治痰之要藥，赤茯苓甘淡性平，利濕去痰，桑白皮味甘性寒降，能瀉降肺中水氣而平喘，此四藥重在降氣祛痰，以加強(qiáng)宣肺平喘之功，合而為佐；炙甘草能調(diào)麻、杏之宣降，又緩麻黃之峻烈，調(diào)和諸藥為使又兼佐藥之用。諸藥相合，共奏宣肺解表，祛痰止咳之功。
本方所治系素體痰多，外傷風(fēng)寒，故在麻黃湯去桂枝的基礎(chǔ)上更加紫蘇子、陳皮、桑白皮、赤茯苓以降氣祛痰，加強(qiáng)宣肺平喘的作用。方名華蓋者，蓋五臟之中肺居最上稱為華蓋，乃專治肺之方也。
